Formulario de requisitos

RESUMEN DE REQUISITOS

• Nota dirigida al Presidente del Consejo Directivo de la Academia Nacional de Medicina en la cual describe el título del premio, autores, colaboradores, etc. y a qué premio se presenta.

Anexos:

1. DE LOS AUTORES. De cada autor: nombre completo, ciudadanía, título profesional, curriculum vitae, posición actual, dirección y teléfono de contacto, e-mail.

2. AUTORIZACION: nota con la firma de cada uno de los autores, coautores y colaboradores, autorizando la inclusión de su nombre en el trabajo.

3. PUBLICACIONES: que el autor principal presente una nota en la que, si las hubo, enumere sus publicaciones anteriores sobre el mismo tema (o las de su equipo), y declare si el trabajo ha aspirado en otra oportunidad a premios de la Academia Nacional de Medicina y si ha recibido premios de otras instituciones

4. REQUISITOS ÉTICOS: nota del autor principal respecto a que el trabajo se ajustó a los requisitos éticos, formales y de estructura y redacción que marca el Reglamento.
Sí corresponde, constancia de aprobación del Comité de Ética de la Investigación de la Institución.

5. DECLARACIÓN DE FUENTES DE FINANCIACIÓN Y CONFLICTOS DE INTERESES

Título del trabajo
Autor principal
Co-autores
Colaboradores
Institución en que se realizó
Premio al que aspira
Fecha de inscripción

REQUISITOS FORMALES

PARA INSCRIBIR SU TRABAJO:
1) Enviar un correo electrónico al e. mail: academiamedurug@gmail.com
2) En el asunto: informar a que premio se postula y el nombre del autor/a
3) En el cuerpo del e. mail: Nota dirigida al Presidente del Consejo Directivo de la Academia Nacional de Medicina en la cual describe el título del premio, autores, colaboradores, etc. y a qué premio se presenta.

Adjuntos – son 7 archivos pdf
* Anexos 1 al 5 – cada anexo debe ser un único documento pdf.
* Formulario lista de comprobación completo y firmado (pdf)
* Trabajo postulado (pdf)

Fecha 

Firma 

Aclaración de firma